时间管理

一直以来,我都是非常不屑那些所谓的时间管理方法的。这并不是说我能够把自己的时间管理得很好,而是人的懒惰本性在作怪。我就是固执地认为,计划赶不上变化,时间安排还是灵活一点为好。

但是随之而来的后果是,我开始茫然:诶,时间都哪里去了啊;诶,一天怎么什么也没干就结束啦~如此,更谈不上对每天的总结和回顾了。从六月份进到科室实习以来,这种感觉尤为明显。

或者更进一步地说,从去年来北京读研究生以来,博客里充斥的基本上都是“没有进步”、“人生荒废”之类的自我抱怨。但抱怨了这么久,我第一次深刻地体会到,其实根本原因在于我没有一点时间管理的概念!往往是有什么临时任务就做什么,一旦没有任务了,就开始各种神游。时间当然不会等待神游者…与本科阶段形成鲜明对比的是,现在的我再没有一年一度或两度考试的鞭策,有的只是毕业的长远目标。这样一来,缺少日常目标,自然一天到头甚至一个月到头碌碌无为。

是时候做出改变了!巧合的是,正当我考虑尝试学习什么方法来有效利用自己的时间时,我偶然得知了“番茄工作法”的存在,真是“踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫”:) 根据我的理解,番茄工作法的核心就是把时间切割成小的时间段(25分钟),来完成各项工作任务,然后每天以activity-plan-do and document-analysis的流程来循环。

于我而言,这方法之所以让我一见倾心,因为它完全满足了我的特点:有严肃死板的一面,又不乏灵活机动的一面。但是,要好好地实施,最需要的还是坚持,而这也是我最欠缺的地方。算起来,今年完成的最好的一个非专业任务是在rosetta stone的监督下完成了初级日语的学习,完完全全得益于其规规矩矩的进度安排啊。可见,我终究是一个受外部因素影响很明显的人,呜呼哀哉~

希望在新的一年里,我能真正把自己的时间管理好。这就算新年心愿之一吧。

FDC与Study C

我并不是要讲一个颠沛流离、曲折离奇的故事,但仍然少不了“故事还得从头说起”的固定句式。

所谓FDC,是Fixed-dose combination的简称。可能有人会问,Fixed-dose combination是神马东东?从字面上理解,就是固定剂量复合制剂喽。在结核病的治疗中,一线药物包括异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E),标准的治疗方案都是多药联用。这样就出现了一个问题,病人每天需要吃的药太多了,有可能发生误服的情况,更可能造成治疗依从性下降。

WHO从上世纪90年代开始就推荐使用固定剂量复合制剂(FDCs),因为它能预防单一药物治疗引起的耐药;同时由于剂量建议更为直接,处方错误发生的可能性减小,根据患者体重进行剂量调整也更为方便;由于服用药片减少,也能提高患者的依从性。看上去似乎非常合情合理,但是令人奇怪的地方在于,抗结核药物的固定剂量复合剂的使用依据并没有被系统评估过,也就是说是缺少证据证明或至少是证据有限的。在这种情况下,WHO还极力推荐,不可谓不奇怪。

事实上,已经有一项由Union牵头的多中心试验旨在评估四药固定复合制剂与单药在初治涂阳病人的治疗中在效力、可接受度以及毒性方面的差异,研究结果于今年4月发表在JAMA上。

该临床试验叫做——Study C。写到这里,了解我的人一定知道,我所好奇的,绝不是这临床试验是怎么操作或结果如何,而是——它为神马会有这样一个特别的名字?!

但可惜的是,经过本大师的不懈努力,最终没能把八卦八出来。最可能的原因,据我猜测,大概就是依字母排序呗,因为Union之前还有过一个Study A的试验;至于为神马没有Study B,也许东西方文化对B的认识达成了一致,觉得有点二?

好吧,本来可以写成严谨的学术科普文的,硬是被我掰了个乱七八糟。其实更深层的原因,是我没看懂那篇满载成果的paper。神马非劣性试验,神马noninferiority margin,统统滚一边去吧!

某人幼小的心灵遭受重创后终于语无伦次,破罐破摔了…对不住观众了啊…

生活哲学

兔子和小鱼

从南纬路到新址的班车有两辆。一辆门上挂着只兔子,一辆前窗挂着条小鱼。

即使是新来的人,只要坐过几次车,就能发现小鱼车明显快了不少,因此鱼车上的人总是比兔子车上的人多得多。坐车的人常常会在新人到来时把这经验分享出去,兔子车司机其实心里也清楚,不知道他听到这些评论时的心情如何。这并不代表我能设身处地,因为我也曾抱怨过他的没经验,(应该)也被他亲耳听到过。

其实吧,开车快并不一定是好事。当然速度和安全是否相关,我并没有证据。但是大家还是都偏爱快啊,这难道是人性使然?

寒冬悄然降临。连食堂的师傅也起得晚了,以致于早到的人反而没早饭可吃,这下可好,不少人抛弃了小鱼跑到小兔子一边了。

想想真是有趣呢。原本看上去已成了定局的事件,会因为一个看起来毫不相关的因素改变了结果,这算不算一种“无常”?

水卡的忧郁

宿舍这边用冷水都是需要刷卡的。水龙头上有一个读卡器,把卡插进去,水龙头才能出水。

这种坑爹的规定是否太不人性,此处暂且不表。

我要说的是一个小故事:有一次,水卡掉进水池,弄脏了。我想用水冲冲它,才意识到,必须得插着水卡才能出水。(室友CH对本故事亦有贡献。)

所以说,水卡能洗得了一切东西,唯独洗不了自己,是不是很悲哀呢?

当然,问题总是有解决办法的。再拿一张水卡,或者一个小盆,就可以了。这是不是又在告诉我们:一个人解决不了的事情,说出来请别人帮忙更好?