儿科学考完归来。
兴高采烈对答案之际，饶童鞋飞奔而进，劈头问道：“‘搐搦’二字怎念？”
俺愣了一下，支吾道：“chu(去声)-ni(去声)吧。”
众人在外面讨论的结果纷纭，xu-ni或chu-ni或chu-ruo，谁也说服不了谁。
最后求助于拼音输入法。这年头，字典都被抛弃了。。。
因为有“抽搐”的存在，所以“搐”的读音我是确定的，除非它是多音字。
在尝试了ni、ruo未果后，我输入了n-u-o，实际上，这个词真的读chu(去声)-nuo(去声)——营养性维生素D缺乏性手足搐搦症!
苏轼 《仇池笔记·延年术》：“公卿尊师之者甚众，然卒亦病，死时中风搐搦，但实能黄白。”
李时珍 《本草纲目·木一·杉》：“ 元和十二年二月得脚气，夜半痞絶，脇有块，大如石，且死，困不知人，搐搦上视。”
Via 汉典
最后，我想起了一句话，For learning medicine,the things out of medicine make a difference.(汝果欲学医，功夫在医外。)其实与此事无干，但这句话实在不错，嘿嘿。
自我保护性医疗何时兴起?不知道。但随着举证责任倒置法规的出台，这种风气大肆蔓延开来。患者的自我保护意识强了，医生自然不甘示弱，也拿出“自我保护”的法宝。归根结底，医患双方中，强势的还是医生一方。毕竟在医疗活动中，医生拥有绝对的优势——医学知识，也许新型的医患关系正在萌芽，但离成形之日还为时尚早。（医生这么容易当的话，还要拼命读7年医学院干嘛?）双方保护来保护去，金钱花掉了，医疗资源浪费了，结局却更令人绝望了。自我意识加强本是好事，为什么到了这里就乱七八糟了呢?
有人把医疗业定位成服务业，但健康有时候不能和金钱等价交换（所以健康无价），这是医疗的特殊之处。正因为这种特殊，才会引发出无数纠纷。要知道医学不是万能的，其实医生在面对很多疾病的时候都一筹莫展。《无效的医疗》中引用过一个数据：肺结核的消退约有92%是归因于生活状况改善，而抗生素应用只占8%。说实话，当时我看到这个数据的时候简直瞠目结舌，要知道抗生素可算20世纪医学界最轰动的发明之一，甚至把“之一”去掉也不过分。难道现代医学真的不想一般人所想的那么具有影响力?医生不是万能的，不要指望每个医生都像House；医生不是神，财前和里见都这样说过。
媒体，请报道真相
医患关系的恶化进程中少不了媒体的“催化”。我国的媒体一向跟风，有一点风吹草动立马能写得草木皆兵。当然不是指所有媒体，但的确相当大一部分做不到公正客观，或者说能讲清楚事情的真相。
以前段时间我关注过的“柏林心”事件为例，这件事到现在也没有给出一个结果。报道已经不止一次，但两方的说法差别甚大，让人实在摸不着头脑。虽然我个人的态度是倾向于病患一方，但刘中民既已“千夫所指”，为何仍能保留院长宝座?难道ccav也这么没权势?完全不像以往的作风啊。也许真相真的“已经距离得我们越来越远，有点事不关己”?
(未完待续)
注:写着写着越来越发现思路的不清晰，看问题太表面化，而且缺少资料来说明。果然没有输入就没有输出。又或许医患关系这个题目于我而言实在太大。
最近在听课的过程中，老师总会时不时地提到一些活生生的例子，给我的总体印象是——医生甚至更怕病人。但恰恰这些事例可以引人深思，作为很好的素材，以继续这个系列。
也许我站在医者与患者之间那条看似不可逾越的鸿沟上?——题记
作为医学生，我比普通患者多了在医院“内部”的体验，但同时我也是普通人，受到过看病难，遭冷眼的待遇；医患关系的恶化在近十年中愈演愈烈，大有一发不可收拾之势，尽管无数的人挖出了无数潜在的原因，尽管医改进行了一轮又一轮，但目前的紧张形势看起来没有得到任何缓解。
“横看成岭侧成峰，远近高低各不同”，医生说收入低，风险高，患者说看病难，看病贵，运气不好的甚至“白白送了命”。在医患间没有沟通的表面下，到底隐藏着多少暗流汹涌?
What’s the number of inhabitants per doctor in China?
EuroRSCG曾做过一个广告创意，从下面的图中可以看到中国的人均医生拥有数量在世界的位置:
中国地大物博，人口更不是一般的多。众多的社会问题，都可以归结到人口上。试想平均一个医生需要负责约950个病人，考虑到地区差异的因素，实际情况肯定更糟。然而人口问题无法解决，可用的措施应该只有提高医生的数量。在这样的情形下，在中国大学扩招的大背景下，医学教育质量大大下降，甚至有“中国医学神圣殿堂”之称的协和也不例外（讴歌所著的《协和医事》中有过介绍）。长此以往无疑会形成恶性循环，医生的水平每况愈下——医患纠纷变多，医患关系紧张——下面众多的见习、实习医生得不到锻炼——医技进一步下降。哇，好像休克失代偿期血压进行性下降!
为何抗生素、激素使用率、剖宫产率…居高不下?
在不同的科室，大概都有不同的“某某率”居高不下。
因为糖皮质激素几乎“万能”，发热、皮肤病、甚至很多不明原因的疾病，糖皮质激素一上，几乎立杆见“效”；但是效果的背后是一大串的不良反应：免疫力下降，股骨头坏死…那为何还要用?因为如果一个上呼吸道感染需要一周痊愈，患者就会觉得你医生无能；市场经济下，上帝一发怒，医院抖三抖。
自从有了剖宫产，顺产的越来越少：产妇稍微一喊痛，剖；产程中稍有异常，剖；剖，剖，剖，产科的法宝!妇产科的LYR透露，她们科会用产钳的人已经寥寥无几。为什么这么热衷剖?因为安全，两条命捏在手里，其实不容一点闪失。只是可怜了孕妇朋友，也许并不需要剖宫的，结果还是免不了挨一刀。另一方面，时间就是金钱，一个顺产的时间，不知可以做多少剖宫产了，为了赚钱，何乐而不为?
谁该为自我保护性医疗买单?
患者：为啥我一个感冒，要开这么多检查?一个小病就要花两三百，再也不敢到医院看病了。
医生：你以为我愿意?万一你其他地方有毛病，赶明儿来告我漏诊，我可是跳到黄河洗不清。
患者：手术前签这么多保证书，我啥也不懂，看得人怪害怕的。
医生：这也没办法，我要少考虑一条术后并发症，吃亏的就是我了。
钱，痛苦，甚至生命，就在因为举证责任倒置导致的自我保护性医疗中流失了。
(未完待续)