Vane Talk

来自世界卫生组织的“关于艾滋病毒/艾滋病的10个事实”——

1.艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）感染免疫系统细胞并破坏或消弱其功能。感染造成免疫系统渐进性的衰退，从而破坏人体抵御感染和疾病的能力。艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）系指最晚期的艾滋病毒感染，出现20多种机会性感染或相关癌症中的任何一种即可确定。

2.艾滋病毒可在以下情况中传播：与感染者进行无保护措施的性交（经阴道或肛门）或口交；输入受染的血液；以及合用受染的针头、针管或其它锐器。艾滋病毒也可在妊娠、分娩和母乳喂养期间由母亲传播给婴儿。

3.全世界有3340万人感染艾滋病毒/艾滋病，其中绝大多数生活在低收入和中等收入国家。据估计，在2008年新感染该病毒的人数为270万。

4.艾滋病毒/艾滋病是全世界头号传染病杀手，迄今已造成2700多万人死亡。据估计，每年有200万人死于艾滋病毒/艾滋病。

5.抗逆转录病毒联合化疗（ART）可阻止艾滋病毒在人体内繁殖。如果艾滋病毒停止繁殖，就能够延长人体免疫细胞的寿命并保护人体免于感染。

6.2008年在低收入和中等收入国家中约有400万艾滋病毒检测阳性者能获得抗逆转录病毒治疗（ART）。与2007年相比，治疗普及率上升了36%，而且治疗人数在5年期间增加了10倍。尽管已取得这些进展，ART在全球的普及率仍然很低，在估计需要ART的950万人中仅达到42%。

7.根据2008年的数据，有200多万艾滋病毒/艾滋病感染患儿。这些患儿多数生活在南撒哈拉非洲，由艾滋病毒阳性的母亲在妊娠、分娩或母乳喂养期间将疾病传播给他们。每天估计有1200名儿童新感染艾滋病毒。接受ART的儿童人数从2005年的约7.5万人增加到2008年的27.6万人。

8.母婴传播几乎完全可避免，但预防干预措施的利用率在多数低收入和中等收入的发展中国家仍然很低。然而，已取得了进展。在2008年，感染艾滋病毒的孕妇中有45%服用了抗逆转录病毒药物以预防病毒在母婴间传播，而2004年的比率仅为10%。

9.在2007年，有45万多名艾滋病毒感染者死于结核病。这相当于该年估计的200万艾滋病死亡病例的近四分之一。同时患有艾滋病毒感染和结核病的大多数人居住在南撒哈拉非洲（约占全世界病例数的80%），其中约四分之一在南非。

10.预防艾滋病毒传播的一些关键方法：

• 禁欲，或者采用安全的性行为，例如使用避孕套；
• 接受检测并治疗性传播感染，包括艾滋病毒；
• 避免注射药物，或者在注射时一定要使用新的一次性针头和针管；
• 确保你可能需要的任何血液或血液制品都经过艾滋病毒检测。

装备：Ipod Touch 2G一只，BenQ DC L1050一只，山地车一辆（路边租的）。
路线：环岛路（白城——观音山）

大方向

木栈道

天南锁钥——胡里山炮台

书法广场

江山如此多娇

小酒窖一家

音乐广场

第四届世界合唱大会纪念

马拉松

渔村

观音山附近

其实收到GV的邀请已经一周有余，无奈一直卡在最后一步验证上。
谷奥提供的两种激活方法，IpKall+Gizmo5已然失效（确切的说是Gizmo5收不到验证电话）；Virtualphoneline么，申请了帐号之后却没有看到免费的试用号码（估计注册的人太多，试用号码提供不过来了）。于是注册过程就这样被搁置了。
昨天，抱着试试看的心情登陆了Virtualphoneline，惊喜的发现账户里有三个可选择的试用号码，这下可以注册了！于是忙不迭地绑定了skype，喜滋滋地等验证电话。可是——杯具的是，skype虽然能收到电话，但软键盘输入激活码死活无效，我试了不下数十次，最终内牛满面。期间，还傻乎乎地以为是skype账户没有点数的原因，用paypal充了10刀进去（skype你骗钱又骗感情~~）。
然后不得不求助google，发现有人用IpKall+NoNoh这个组合成功实现激活。于是屁颠屁颠的注册了NoNoh帐号，下载客户端，在接到验证电话输入验证码后的那一刹那，我本来都做好了听“sorry”的准备，没想这次竟然真的成功了！
接下来么，就开始摸索着玩GV了，试着给同学发了几条短信，还蛮及时的；打了两个测试电话，稍有延时，花了$0.04，结果由于没有麦克风，也不知道通话质量咋样…
最后，我就系统地说一下我的注册步骤吧：
1.到IpKall注册一个帐号，大约隔天会收到一个虚拟号码；
2.注册NoNoh，下载客户端并安装；
3.在IpKall里做如下设置（参考这里）：

SIP Phone Number: 填写 Nonoh的用户名
SIP Proxy: 填写 sip.nonoh.net
Password: 填写在Nonoh的密码

4.在GV验证界面拨打验证电话，等着NoNoh响铃，当提示音嘀咕完毕之后，输入验证码即可。
最后的最后，通报下我的GV号：(530)616-8263。

提到斐波那契数列（Fibonacci Numbers），大家肯定不会陌生：那个著名的“兔子问题”，其答案就是该数列——0,1,1,2,3,5,8,13,……

随着对结构研究的深入，人们渐渐发现，原来自然界中蕴含着如此之多的Fibonacci数列——植物的“叶序比例”、鹦鹉螺的“等角螺旋”、蜘蛛网甚至于音乐中的音阶等级[1]；更不用说与Fibonacci数列相关的黄金比率（Golden Section Numbers）[2]的应用实在是数不胜数——古希腊的帕特农神庙、纽约的联合国大厦、平常使用的信用卡的长宽比。

Saint Joseph’s University的Rachel W. Hall教授，写了一本名为《跨文化的数学》的小册子，里面提到了诗歌中隐藏的Fibonacci数列[3]。

在诗歌中，韵律是由音步控制的。梵诗中的音节有两种，长音L和短音S，并且它们的比例为2:1。那么我们可以提出这样的问题：在梵诗中，如果每一行被读出来所花费的时间相等，那么我们可以做出多少个长短音节的组合呢？

假设花费一个单元时间，我们只需一个短音节S；
那么花费两个单元时间，可能的组合有SS和L；
花费三个单元时间，可能的组合有SSS、SL和LS；
如果花费四个单元时间呢？有四种组合？错！事实上，仔细想想，就会发现是五种：SSSS、SSL、LL、SLS以及LSS。
接下来不用多说，你应该看出来了，它也符合Fibonacci数列！

值得一提的是，这个规律是由生活在12世纪中期的一位叫Acarya Hemacandra的人发现的，而他比Fibonacci数列的提出者莱昂纳多早了70年……

是不是很神奇呢？其实，梵诗里还藏着另外的东西——

举个例子，我要用四个音节来作诗，那么可能的组合有

四个短音节S（SSSS）| 1种
三个短音节S和一个长音节L（LSSS,SLSS,SSLS,SSSL）| 4种
两个短音节S和两个长音节L（LLSS,LSSL,LSLS,SSLL,SLLS,SLSL）| 6种
一个短音节S和三个长音节L（SLLL,LSLL,LLSL,LLLS）| 4种
四个长音节L（LLLL）| 1种

这个数列是否也很眼熟呢？对了，这不就是鼎鼎有名的杨辉三角（国外称帕斯卡三角Pascal’s Triangle）中的一行吗？

而这个发现，据说是由生活在公元前200年的Pingala完成的，哦买噶，怎么这么多奇人异士啊~~
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注释:
[1]许多民族音乐采用五度音阶，自然音乐采用八度音阶，而古典音乐和当代音乐则采用十三度音阶。援引自《数学——描绘自然与社会的有力模式》。
[2]如果我们成对地抽取Fibonacci数列中连续的数，它们的比值将越来越接近黄金比率。
[3]下文的例子译自R.Knott教授收集的资料，因为感觉他的版本更易理解。

• 最近读《少有人走的路》，不经意发现自己也许有轻度神经官能症?以前上《医学心理学》的时候，我曾经非常憧憬心理治疗中的一个常用方法：自由联想。无论想到什么都可以无所顾忌的对心理治疗师倾诉，我想我最缺少的就是有这样一个能够倾诉的对象，能够让我打开心胸、滔滔不绝的对象。
• 书中有一句话：最好的决策者，愿意承受其决定所带来的痛苦，却毫不影响其做出决策的能力。依我的理解，决策者就此分成三个层次：能当机立断做出决策，但并不是在全知全能的状态下做出；了解其决定所带来的痛苦，也因此决策能力受到影响；以及“最好的决策者”。哈哈，我连当机立断都做不到，不知属于哪一层次呢?
• 关于陷入情网的本质——心理学上的“自我界限”，我还是第一次接触。婴儿出生最初七个月，还无法分辨自我和外部世界的界限——他饿的时候以为整个世界与他一起挨饿，他爬行的时候以为整个世界跟着一起移动——他以为自己就是整个世界！随着年龄增长，我们开始有自我意识，能区别自己与外部世界的不同，能够认识到自己的局限性，这种限制产生的痛苦以及突破限制的渴望会随着年岁增长有越来越深的体会。
  坠入情网，意味着自我界限的某一部分突然崩溃，使我们的“自我”与他人的“自我”合二为一。与心爱的人结合在一起，跟童年时与父母相伴的记忆彼此呼应，仿佛体验到幼年时无所不能的快感，我们又感觉到强大有力，似乎没什么能阻止我们实现愿望。但我们没有意识到，这样的感觉是虚幻的，常常和现实脱节。这种感觉就和一个两岁大的幼儿，自以为能称霸世界一样不可理喻。
• 忽然想起，我在评价《一个女人的史诗》时，用了这样一句话“婚姻（或者说时间），可以埋葬爱情，生出爱”，有点歪打正着的意思:)

新闻背景：云南省昭通市水富县向家坝镇有3个偏僻的村寨，多年来，这里的村民一直过着平静的生活。但最近两年，三个村12名青壮年男子相继去世。生前他们都曾在安徽省滁州市凤阳县官沟乡石英砂厂打工，都患有一种“怪病”。今年3月这一事件被曝光后，当地为400多位曾在安徽石英砂厂打过工的农民工进行了体检，发现有30多例尘肺病人。随后，政府为病重患者提供了免费治疗，并帮助他们索赔。2009年7月，索赔依然没有实质性进展。

医学资料：尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
尘肺的主要临床表现有：
1、咳嗽 早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2、咳痰 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出。
3、胸痛 尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。
4、呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咯血 较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。
6、其它 除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状。

(pic via，图片位于picasa，可能无法显示)
健康人的肺本来是柔软的粉红色的组织（当然，这是理想状态，事实上在这个污染如此严重的世界里，一直保持粉红也是挺难的），吸入少量的粉尘，人体自有一套免疫清除措施把这些坏东西排出去，但是长时间大量的接触有害粉尘，sorry，你的肺就会从粉粉嫩嫩的红色变成可怕的黑色（吸烟者也是如此，烟雾中的有害粉尘并不少，所以常年吸烟的人的肺也是黑黑的），并且会发生纤维化、形成结节（这两种情况出现的概率大小主要有粉尘性质决定）。其实用最朴素的想法也能理解，这么多小粉尘积在一起，慢慢融合，形成石块，塞满肺泡和支气管，肺也就over了。什么咳嗽咳痰、胸痛咯血、呼吸困难，一样也不难想到。事实上，呼吸系统相关疾病基本上也就这么几种常见症状而已。

尘肺的可怕之处在于其进展性。即使脱离了粉尘环境，病情也会一直恶化下去（不排除少数停止进展的可能，但一般不会好转）。所以患了尘肺病，严重影响生活质量，最后常因肺心病、呼吸衰竭等并发症而死亡，目前尚无特效药物治疗。对于此类疾病，一向是公共卫生关注的重点，这时一、二级预防显得尤为重要。况且，尘肺病是危害我国工人健康的最严重的职业病，尤以煤炭系统（煤工尘肺）为重——常见到煤矿爆炸事件吧，虽然那也够骇人的，但没爆炸的煤矿，不代表它安全哪！ 每年尘肺病给国家造成的直接经济损失达80亿元，同时在国内外还造成不良的政治影响。

在这次事件中，赔偿难的原因一是因为水富农民工在安徽打工没有用工合同、工作记录，更没有入职体检；二是他们打工的企业都是一些小作坊，事发后全部关闭。如此一来，职业史无法确认，职业卫生现场调查无法进行，根本无法诊断为法定职业病。

悲剧令人扼腕，但也让人警醒，显然：

• 对各种职业病的宣传工作，CDC应当做的更到位；
• 对这类不合法的作坊，政府应予严加管理、处置甚至拆除；
• 打工者/求职人员要有法律意识，签订劳动合同时要谨慎仔细；同时也要有一定医学常识，知晓如何保护自己，避免患上职业病。