自我保护性医疗何时兴起?不知道。但随着举证责任倒置法规的出台,这种风气大肆蔓延开来。患者的自我保护意识强了,医生自然不甘示弱,也拿出“自我保护”的法宝。归根结底,医患双方中,强势的还是医生一方。毕竟在医疗活动中,医生拥有绝对的优势——医学知识,也许新型的医患关系正在萌芽,但离成形之日还为时尚早。(医生这么容易当的话,还要拼命读7年医学院干嘛?)双方保护来保护去,金钱花掉了,医疗资源浪费了,结局却更令人绝望了。自我意识加强本是好事,为什么到了这里就乱七八糟了呢?
有人把医疗业定位成服务业,但健康有时候不能和金钱等价交换(所以健康无价),这是医疗的特殊之处。正因为这种特殊,才会引发出无数纠纷。要知道医学不是万能的,其实医生在面对很多疾病的时候都一筹莫展。《无效的医疗》中引用过一个数据:肺结核的消退约有92%是归因于生活状况改善,而抗生素应用只占8%。说实话,当时我看到这个数据的时候简直瞠目结舌,要知道抗生素可算20世纪医学界最轰动的发明之一,甚至把“之一”去掉也不过分。难道现代医学真的不想一般人所想的那么具有影响力?医生不是万能的,不要指望每个医生都像House;医生不是神,财前和里见都这样说过。
媒体,请报道真相
医患关系的恶化进程中少不了媒体的“催化”。我国的媒体一向跟风,有一点风吹草动立马能写得草木皆兵。当然不是指所有媒体,但的确相当大一部分做不到公正客观,或者说能讲清楚事情的真相。
以前段时间我关注过的“柏林心”事件为例,这件事到现在也没有给出一个结果。报道已经不止一次,但两方的说法差别甚大,让人实在摸不着头脑。虽然我个人的态度是倾向于病患一方,但刘中民既已“千夫所指”,为何仍能保留院长宝座?难道ccav也这么没权势?完全不像以往的作风啊。也许真相真的“已经距离得我们越来越远,有点事不关己”?
(未完待续)
注:写着写着越来越发现思路的不清晰,看问题太表面化,而且缺少资料来说明。果然没有输入就没有输出。又或许医患关系这个题目于我而言实在太大。
最近在听课的过程中,老师总会时不时地提到一些活生生的例子,给我的总体印象是——医生甚至更怕病人。但恰恰这些事例可以引人深思,作为很好的素材,以继续这个系列。
看完感触颇多,医患关系紧张也是我五年之后放弃临床医学这条的原因之一。尤其是在上海,经常发生医生被殴打的事情。媒体的报道几乎只要负面新闻,其中所涉及的科学依据可以忽略。大众对健康知识的匮乏以及传统医疗模式带来的负面影响在继续扩大,大众喊着看病难看病贵,底层的医生在为着自己的生计过着高负荷的生活。以前看《医事》,心中无限酸楚。这次的医改方案医院准确的说是底层的医生无疑是最大的受害者。还有数不清的五年制、七年制、八年制的医学生,低工资的轮转培训制度,让周围的很多朋友都对未来觉得茫然。放弃了医学,我所能做的也只能在自己的博客上写些科普的文章,这又能如何呢?
以前看到过一个数据,说考取了职业医师执照的人中竟有40%放弃了医学。
我倒觉得写写科普文章没什么不好,虽然事小,但能尽到一份力是一份。前几年天涯曾有篇住院医师写的科普系列,很生活化,很受欢迎,我觉得这样就很好,虽然一时改变不了什么,但日积月累起来,作用不可小视。